Um novo "modelo alternativo" contido na próxima quinta edição para análise na Associação Psiquiátrica Americana e Manual estatístico com linhas de transtornos mentais (DSM -5), se bem com a abordagem atual para o diagnóstico de transtorno de personalidade, coerente com um estudo realizado em maio deste diário de exercício psiquiátrico. A revista é produzida por Lippincott Williams & Wilkins, uma porção da Wolters Kluwer saúde.
Os resultados dão suporte à seu novo modelo "híbrido", que combina as dimensões do "núcleo" de transtorno de personalidade usando vários traços de personalidade mal-adaptativos em pacientes individuais, de acordo com o relatório Leslie C. Morey, PhD, de Florida A & M University e Andrew E. Skodol, M. D., da Universidade do Arizona College de tratamentos e Columbia University College de médicos e médicos.
Especialistas com foco no aguardado DSM-5 - sendo publicado mais tarde este 30 dias - recomendado revisões substanciais com a seção sobre doenças da personalidade. Especificamente, eles propuseram um "categórico-dimensional modelo híbrido", incluindo mas não só "deficiências de núcleo em funcionamento de personalidade", mas várias combinações de "traços de personalidade patológica" com estas condições. Objetivos com a proposta incluída:
Reduzir a sobreposição entre transtorno de personalidade diagnostica redutor heterogeneidade entre os pacientes que recebem exatamente os mesmos diagnóstico elimina arbitrários diagnósticos limiares com pouca ou nenhuma base de pesquisa abordando o difundido usando a vaga "transtorno de personalidade não especificado" exame fornecendo diagnóstico limiares que estarão relacionados ao nível de comprometimento dentro de uma maneira significativa de
Embora a proposta foi aprovada de força-tarefa do DSM-5, que foi decidido que o modelo transversal mais necessário explore o suporte antes de serem adotados inteiramente. Portanto, o modelo híbrido será denominado como "um modelo alternativo" e posicionado na seção III do que DSM-5, que contém conceitos que uma pesquisa mais adicional é necessária. Enquanto isso, o corpo principal com o DSM-5 irá reter os critérios do DSM-IV para transtorno de personalidade.
Foi uma preocupação-chave ou talvez um novo modelo poderia causar discrepâncias entre o DSM-IV e DSM-5 definições da mesma desordem — especialmente para diagnósticos como borderline, anti-social, e distúrbios de personalidade esquizotípica que existe um substancial corpo associado de literatura de pesquisa. "É extremamente importante avaliar se possível estabelecer limiares que fornecem som continuidade entre o DSM-IV e definições propostas de DSM-5," Drs Morey e, adicionalmente, Skodol gravação.
Esta nova edição para a associação americana de Psiquiatria Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), que costumava para ser capaz de diagnosticar e classificar os distúrbios internos, os médicos e pesquisadores é o produto de mais de 10 anos de esforço por muitos especialistas internacionais em todas as questões com a saúde mental. Sua dedicação e trabalho árduo produziram uma autoridade que define junto com classifica os transtornos mentais para ser capaz de melhorar o diagnóstico, tratamento e, adicionalmente, pesquisa. Neste manual, o que cria uma linguagem típica para os médicos ativos no diagnóstico de doenças mentais, inclui critérios específicos e concisos que irão facilitar um diagnóstico objetivo de apresentações de sintoma em uma variedade de internação clínicas, ambulatórios, hospital parcial consulta-ligação, prática clínica, confidencial e tratamento primário. O diagnóstico e o Manual estatístico de doenças mentais, quinta edição, é o recurso mais abrangente, atual e crítico para a prática clínica no mercado de hoje, os médicos de saúde mental e pesquisadores em todas as orientações. As informações, o manual também são vitais para outros médicos e médicos, incluindo psicólogos, conselheiros, o pessoal médico e profissionais e terapeutas de tratamento, também desde assistentes sociais e especialistas forenses e além disso legais. DSM-5 é um recurso mais definitivo para o diagnóstico e a classificação de transtornos mentais.
Sua análise incluiu uma tentativa nacional de 337 pacientes, que foram diagnosticados por médicos bem informados sobre seus casos sob ambos os sistemas. Os resultados mostraram correspondência apreciável, envolvendo o diagnóstico de DSM-IV de distúrbios de personalidade, bem como a unidade de diagnóstico categórica-dimensional da híbrido proposto para DSM-5. Os 2 principais modelos principais concordaram bem significava vários subtipos, incluindo borderline, esquiva, obsessivo-compulsivo, anti-sociais, narcisista, juntamente com transtorno de personalidade esquizotípica.
"[T] relação DSM-IV categorias envolvendo transtorno de personalidade pode ser processado no caso de deficiência do núcleo em funcionamento de identidade e traços de caráter patológico com alta fidelidade," Drs Morey e Skodol concluem. Eles acreditam que suas respostas "deve dissipar medos que PDs traduzir em termos de funcionamento e de traço de personalidade podem ser perturbadoras para a prática clínica ou da investigação."
Adicionar um pesquisadores, "[T] definição de he de todos os transtornos de personalidade em matéria de deficiência do núcleo em funcionamento de caráter e os traços de identidade patológica identifica patologia de personalidade com alta sensibilidade e especificidade, além de utilitário para organização de tratamento e prognóstico." Se suas respostas são confirmadas por estudos futuros, usando outras técnicas e exemplos, Drs Morey e Skodol presumem seu apoio de resultados, adotando o modelo categórico-dimensional fresco para diagnóstico médico profissional.
O processo para o estudo de diagnóstico e informação estatística de transtornos mentais (DSM) começou com uma breve discussão entre Steven Hyman, s. D., (então diretor de que Instituto Nacional de saúde subconsciente [NIMH]), Steven metros. Mirin, M. D. (então-diretor médico para a American Psychiatric Association [APA]), juntamente com David J. Kupfer, M. D., (então-presidente do Comité de Associação Psiquiátrica nacional sobre avaliação e diagnóstico psiquiátrico) em NIMH em 1999. Eles acreditavam que era importante para a APA e NIMH para seu trabalho junto em um cronograma para expandir a base sistemática para diagnóstico psiquiátrico e classificação.
Sob o patrocínio conjunto dentro de duas organizações, uma inicial DSM-5 explorar planejamento conferência foi convocada em 1999 para as prioridades de pesquisa da linha. Participantes junto a especialistas em estudos familiares e twin, moleculars sua idade, neurociência básica e clínica, cognitiva além da ciência comportamental, desenvolvimento na esperança de vida e invalidez. Para incentivar o pensamento além quadro de DSM-IV dias atuais, muitos participantes estreita colaboração activos no desenvolvimento do DSM-IV não foram incluídos neste Seminário. Através deste processo, os participantes reconheceram a necessidade para um número de white papers que bem pode orientar futuras pesquisas além de promover uma discussão mais aprofundada, cobrem áreas de tópico mais abrangente que cruzam transversalmente muitos sintomas psiquiátricos. Grupos de trabalho, acabou sendo criado de planejamento, incluindo grupos abrangendo desenvolvimento, lacunas em nosso sistema, deficiência e incapacidade, neurociência, nomenclatura e problemas transculturais.
No início de 2000, Darrel algum tipo de. Regier, M. D., M. P. H., foi recrutado em NIMH servem para a razão que o director para a APA de investigação e coordenar o desenvolvimento envolvendo DSM-5. Conferências adicionais foram apresentadas mais tarde, em julho e outubro de 2000 a linha da agenda de pesquisa de DSM-5, propor a composição dos grupos de trabalho de planejamento, bem como promover as primeiras conferências presenciais. Esses grupos, que incluiu funcionaram com o National Institutes of Health (NIH) e a comunidade psiquiátrica internacional, desenvolveram o grupo de white papers, publicado com "Uma Agenda de pesquisa projetada para DSM-v" (2002, APA). Uma segunda série de transversais white papers, intitulado "Idade juntamente com considerações de gênero no prognóstico psiquiátrica," foi posteriormente contratada junto com publicado pela APA em 2007.
Líderes desta APA, a Organização Mundial de saúde (OMS) e tudo Associação Psiquiátrica (WPA) determinou que mais informações e planejamento de pesquisa era necessário para áreas específicas do diagnósticos. Assim, em 2002, o Instituto de psiquiatria nacional de pesquisa e educação (APIRE), usando o executivo diretor Darrel algum tipo de. Regier, M. D., M. P. H., como o investigador principal, aplicado de subvenção através do NIMH para implementar algumas pesquisas planejamento conferências projetadas para concentrar-se na evidência controlada para revisões associadas a áreas específicas do diagnósticos. Um bom $1. 1 milhão de arranjo cooperativo de concessão foi aprovado com o apoio fornecido pelo NIMH, o Instituto Nacional sobre abuso de substâncias (NIDA) e do Instituto indígena sobre alcoolismo e, adicionalmente, abuso de álcool (tinham).
Jornal da prática psiquiátrica ®, seu peer reviewed journal, põe para fora relatórios sobre novas pesquisas, avaliações clinicamente aplicáveis, informa sobre avanços do tratamento, além de estudos de caso, com o objetivo de proporcionar orientação prática e esclarecedora para os médicos. Pesquisadores médicos mentais vão querer acesso ao jornal atual - para afiar suas habilidades clínicas particulares, descobrir o melhor tratamento e navegar este campo que mudam rapidamente. Tom M. Oldham, MD, vai ser o editor-chefe e ex-presidente da Associação Psiquiátrica Americana.
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